皮肤青紫点为什么?

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1.单纯性紫癜 最常见,原因不明,可能与病毒感染、药物反应、自身免疫有关;部分病例可能在数周内自愈,但病程长短差异很大、且不能预测。本病症状不明显,为散在的色素沉着斑或淤点,按压不褪色,多见于四肢屈侧和皱褶部位。 2.过敏性紫癜(过敏体质者) 由对某种物质过敏所致。好发于下肢伸侧及臀部,出现瘀点、瘀斑,严重病例可伴恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状,甚至便血。少数病例可合并肾脏损害,如急性肾炎、肾病综合征。

3.药物性紫癜 服药后7~10天内发病,可为全身性或局限皮肤潮红、瘙痒,继而发生疱疹、坏疽和溃疡。停药后经适当处理,大部分患者可在数周内恢复。若治疗不及时或不彻底,尤其是抗生素滥用,可导致细菌耐药及二重感染,病情迁延不愈,部分可转变为慢性湿疹。

4.感染性紫癜 见于结核病患者,除有发热、乏力、盗汗、咳嗽、咯血等症状外,还可伴有皮疹,多局限于上半身,偶见面部、颈部及上肢。

5.血管炎型紫癜 多发于女性,表现为持续性全身淋巴结肿大,腹股沟、锁骨上窝、腋窝淋巴结肿大有压痛。

6.脾功能亢进紫癜 由于脾增大、脾功能亢进,导致血小板生成障碍,表现为反复、自限性皮肤出血,也可出现黑便、呕血,严重时可能发生血容量不足、休克,如不及时抢救,预后不佳。

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多为血热妄行、灼伤血管,血液溢于肌肤而成。由于病因病机不同,又有紫癜、紫斑之分。如紫癜,多为外感风热迫血妄行所致,或平素内蕴痰热,或积热下搏于胃,胃热循经熏灼血脉,血溢脉外,亦可致发。若局部或半身麻木青紫、紫斑,又为瘀血阻滞,新血不行所致。此外,脾胃亏虚,统摄无权,血失固摄,外溢脉络,亦可发为紫癜。中医治疗血症当分析其出血的部位、颜色、质、量及伴随症状等确定其病因病机,一般多因血热、血瘀、脾虚、肝肾亏虚、阴虚火旺等所致,治疗当采取清热凉血、活血止血、补脾摄血、补肾养阴等方药。

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