腹水的形成可因炎症、肿瘤（癌肿或瘤性积液）、肝脏疾病（肝硬化、肝癌等）、胃肠道疾病如消化吸收不良、慢性腹泻，以及非特异性细菌感染所致的炎症反应。还有因为门静脉高压引起的食道胃底静脉曲张出血，或者由于各种原因导致的腹腔内持续或间断渗出引起。 病因不同，处理措施和结果也有不同。如果是炎性的腹水，一般需要先明确感染的病因，给予针对性的治疗，这样处理起来也比较容易。但是如果是恶性肿瘤引起的腹水，由于病情往往已经比较晚期，治疗的难度会大很多。对于肝硬化等引起来的脾肿大，需要根据情况来进行切除。另外，如果有大量腹水，也可以进行抽取。 但是对于已经发生癌变的情况，需要结合具体情况来制定方案。如果患者一般状况比较好，体质较好，能够承受得住放化疗的痛苦，可以采用放化综合疗法。但是如果患者年龄较大，或者一般状况较差，不能耐受放化疗，可以考虑单用靶向药物或者免疫治疗，或者是介入治疗，从而减轻症状，延长生存时间。如果患者不愿意接受以上治疗，还可以考虑进行对症支持治疗，减轻患者的痛苦，提高生活质量。
璩昕宇优质答主腹部腹水的产生往往提示慢性消耗性疾病已经出现了，是由于肝硬化导致肝功能下降，肝功能的下降导致了人体内分泌出现内分泌激素紊乱，使得人体肾上腺分泌醛固酮增多，而抗利尿激素水平也在升高，增多的醛固酮和升高抗利尿激素，作用于人体的肾小管，使得水分以及钠离子被重吸收，导致体内水分无法正常排出体外，就产生腹水这个现象。
虽然说早期的腹水是淡黄色透明的，但随着腹水增多，性质也渐渐发生了改变，变成了高蛋白的渗出液，因此才会出现黄绿色的腹水，这种属于中晚期腹水。中期腹水患者站立时腹部可凸出，行动不便，平卧时腹部凹陷，下肢和腰部出现凹陷性水肿；晚期腹水可见腹部明显膨大，好似孕妇一样，俗称“大肚子”。若腹内压明显增高，患者又长期采取仰卧位，致腹部皮肤、肛周及下肢可出现紫纹和静脉曲张，男性出现乳房肥大。
腹部腹水的形成往往提示肝硬化已经进入中晚期了，治疗的难度比较大，是导致患者死亡的主要原因，因此，一旦腹水形成后要尽早采取合适的治疗方法。在实际治疗中，顽固性腹水采用单纯的药物治疗效果较差，易反复，而近年来临床开展的采用中药硬化剂注射腹腔，闭塞腹壁淋巴间隙，减少腹腔淋巴管漏出，同时提高血清白蛋白和血浆渗透压，使腹水后难以再发，一般一次注射即可根治。
