哪些寄生虫会引起皮肤瘙痒?

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寄生虫引起皮肤瘙痒,首先应该考虑过敏因素,常见的是疥螨感染引起的螨虫皮炎,往往先出现局部的皮肤瘙痒,剧烈,而且夜间瘙痒更明显,容易失眠。如果是单纯的痒,可以不用特别治疗,注意清洁,勤换衣被,清洗暴晒即可。

其次是寄生虫,常见的有蛔目异尖科寄生虫,如蛔目的异尖线虫,也叫海兽胃线虫,属于寄生虫中的线虫类,因为喜欢各种肉类食物,所以在美食众多的今天,很容易在不经意间吃到含有此虫的食物导致寄生虫感染。当虫子进入消化道后,可随粪便排出体外,若虫体没有死亡并回到外界环境中,则有可能再侵入人体。如果个人直接或间接接触过该虫,而双手又未经认真清洗,则会因手指伸入嘴中吸吮而导致该虫进入人体,从而发生感染。 其症状为腹部不适、厌食、腹泻和呕吐等,也可出现皮疹、湿疹等多种表现,但多能自行恢复。

另外还需要警惕寄生虫引起的皮肤病,比如蠕形螨感染所致的痤疮样疙瘩、脂溢性皮炎;恙虫病东方体寄生所导致的丘疹性荨麻疹;钩虫等寄生虫感染所导致的过敏性皮炎等等。 对于寄生虫感染的诊断主要是依靠皮肤组织的病理检查或者是虫检找到相关的证据,需要皮肤科与公共卫生机构合作完成。

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1、蛲虫:感染率在20%以上,该虫主要寄生在小肠的下段、结肠和直肠内,当感染者睡眠时,蛲虫常爬到肛门外产卵,其虫体和分泌物刺激皮肤后可引起肛门和会阴部皮肤瘙痒,常因瘙痒抓破皮肤继发感染。且由于该虫主要在夜间活动,因此瘙痒以夜间为重,尤以刚入睡时明显。

2、钩虫:主要寄生在小肠,常见有钩口线虫与鞭虫。其幼虫发育到第3期时,当人们行走或坐卧于有钩虫的疫土时,皮肤接触土壤,幼虫即能穿透皮肤而进入人体。由于钩蚴引起的刺激性炎症反应,使局部皮肤发生丘疹、水泡和湿疮,常有剧痒,破溃后可继发感染。

3、疥螨:主要通过亲密接触患者或患者使用过的被褥、衣服等皮毛制品而感染,主要寄生于人体皮肤较薄嫩和温暖处,引起局部的超敏反应,导致皮肤出现小脓疱和皮下隧道,患者常有剧痒,尤以夜间为甚。主要表现为皮肤潮红、丘疹、糜烂、渗液及密集分布的米粒大疱,红斑、糜烂、渗出多发于腹股沟、肛门、外生殖器、乳房等处,由于皮肤破损后继发细菌感染,故局部有烧灼样痒痛和疼痛。

4、肝吸虫:主要通过食入含有囊蚴的生的或不熟的淡水鱼或虾而感染,在人们吃生鱼或虾后,囊蚴在十二指肠脱壳后上移至肝胆管内,成虫释放的代谢产物,能致皮肤发生变态反应和荨麻疹等,患者可有皮肤瘙痒、发热等症状,并可有消化不良等临床症状,严重者可有肝硬化和门脉高压症等。

5、丝虫:主要通过蚊子叮咬时将丝虫幼虫带入人体内而感染。丝虫主要寄生于淋巴系统和皮下组织,当幼虫钻入人体皮下组织时,常可引起局部皮肤的过敏反应,累及皮肤、血管和淋巴管,导致局部皮疹、淋巴管炎和淋巴结炎,以及局部皮肤红肿、发热和瘙痒等。此外,由于虫体的代谢产物可引起瘙痒,且在晚上活动增多,因此晚上常有剧痒,尤以夜半子时为甚,抓破后可继发感染等。

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