真菌皮肤病吃什么药好？
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真菌性皮肤病是由致病真菌感染而引起的一组皮肤粘膜病，这类疾病在临床上非常的多见，可以分为浅部真菌病和深部真菌病两大类。 一、浅部真菌病 常见于手脚指（趾）甲，也可为头皮、毛发部位；表现为起皮、发白、增厚、变硬等临床表现，病程慢，季节交替或气温变化明显的时候容易复发。
1.手足指（趾）甲癣：又称灰指甲，是最常见的浅部真菌病之一，是由皮肤癣菌侵犯指（趾）甲板所引起的病变，男性发病率高于女性。该病传播迅速，主要发生于手指，也可能发生在足趾。初发时可表现为指甲两侧甲褶间出现小白点，逐渐扩展至指甲整个表面，部分患者除甲床表面外，甲沟下部及甲床软组织亦可受到侵害。病程较长者，可发生指甲松弛、脱落或甲沟炎，治疗不及时或者治疗不当，可以继发细菌感染，导致严重的甲沟炎或甲下脓肿。
2.头癣：是由皮肤癣菌属感染引起的一种头发和头皮的常见感染性疾患，可分为黄癣、白癣及黑癣，以白癣和黄癣最为常见。儿童时期发病较多，随着年龄的增长而渐趋好转，直至痊愈。
二、深部真菌病 此类型真菌病主要侵犯器官或组织，如胃肠道、肺、泌尿生殖道等，也可侵犯血液系统以及中枢神经系统。 1.真菌性肝炎：由白色念珠菌、新型隐球菌等通过消化道进入人体后，引发急性或慢性肝脏损害，临床主要表现为乏力、恶心、呕吐、纳差、腹泻、肝区疼痛等症状，重型者可发生中毒性肝炎，甚至死亡。
2.侵袭性真菌病：是指真菌入侵机体大量繁殖而产生毒素，进而破坏机体组织和器官的结构与功能。最常见的是深部的肿瘤，特别是血液系统的恶性肿瘤，由于这些肿瘤细胞本身异常增生，且经常向远处转移，再加上抵抗力和免疫功能低下，使深部真菌很容易侵入体内引起严重感染，病死率较高。 无论是浅部还是深部真菌病，如果没有得到规范的治疗，真菌可能会一直存在体内，产生重复感染的可能。一旦出现相应真菌感染的临床症状，应及时就医，并完善相关检查，尽早明确诊断，在医生指导下进行治疗。
真菌侵犯表皮、毛发和甲的时候，可以引起各种真菌皮肤病，常见的有头癣、手足癣、甲癣、体癣、股癣和癣菌性毛囊炎等。根据侵犯部位和损害特点，又有不同的俗名，如黄水疮、鹅掌风、田螺疮、圆癣、钱癣、紫白癜风和甲癣（灰指甲）等。
癣病是由于致病性或条件致病性的癣菌侵犯皮肤及其附属器而发生的。根据不同的病名，可选用不同的内用抗真菌制剂，最常用的是灰黄霉素，此外还有制霉菌素、酮康唑和伊曲康唑等。
灰黄霉素为治疗癣病的首选药，对各种癣病都有较为满意的疗效，尤其对甲癣、黄癣和甲癣的疗效更佳，对白癣、红癣效果也较好。该药口服经胃肠吸收，在1.5?2小时内血浓度达到高峰。在皮肤、毛发和指甲组织内蓄积量大，且高于血浓度，半衰期为20小时。90%以上的药物经胆汁排出，只有少量经肾排出。该药常见的不良反应有胃肠道不适、头痛和嗜睡等，一般无需处理。少数人可出现轻微的肝功能变化和光毒性皮炎，偶可发生严重的血液系统损害和肝损害，因此肝功能不全、过敏体质、妊娠、哺乳和2岁以下儿童不能应用，服药期间也不宜外出暴晒。治疗时，剂量按每天15mg/kg，分2次服用，连服15天，停15天为一疗程，一般需要2个疗程。
制霉菌素对浅、深部真菌都有较好的抗菌作用，尤其对白色念珠菌作用强。一般用于念珠菌性口炎、鹅口疮等，口服每次50万单位，每天3次。该药几乎不被肠道吸收，不良反应少见。
酮康唑和伊曲康唑均为广谱抗真菌药，口服后吸收迅速，1?2小时即可达到有效血浓度。几乎对所有致病性真菌都有杀灭作用。酮康唑用于各种真菌性皮肤病，一般3?4周为一疗程，每4?6周重复一疗程，直到完全控制病情。该药肝内代谢，肾排出，不良反应较少，少数有胃部不适、月经紊乱和一过性肝功能损害等。伊曲康唑的广谱、强效和长效优于酮康唑，对甲癣的疗效尤其突出。一般2周为一疗程，治疗其他各种癣病1?2个疗程即可。该药由肝清除，肾排出。孕妇和肝功能不全者禁用，偶有胃部不适和皮疹，罕见肝毒性反应。
